2017.06.12 21:13

牙髓内注射

查看 940 推荐 0 ?? 0
?

Shortcut

Prev上一页 文章

Next下一页 文章

Larger Font Smaller Font 向上 向下 Go comment 打印 附件

牙髓内注射

 

치수내 마취.jpg

 

我们做根管治疗时,偶尔会麻醉效果不好而导致医生或病人苦恼的情况。

不管多么完美的麻醉方法,实际上也无法完全阻断所有神经纤维。当手机产生的热或震动等刺激作用于已经有牙髓病变的牙齿上时,患者会突然感觉到疼痛。这种现象称为Anesthetic window。

因此在看起来效果不好的情况会充分等待一会儿(15分钟左右)后再开始预备根管,此时先确认麻醉是否彻底,效果不好时需要决定是否进一步进行麻醉以及是否实施髓腔内麻醉。

髓腔内麻醉作用时间和软组织麻醉作用时间之间有很大差异,掌握这点也是很重要的。

我们经常先进行软组织麻醉,而且其麻醉持续时间要比髓腔内麻醉持续时间长。比如含肾上腺素的利多卡因可以麻醉软组织3-5小时,但麻醉牙髓的时间只有一小时左右 。

在治疗牙髓或根尖有炎症的牙齿时,这种时间上的差异会更显著。实际在这种情况下,牙髓麻醉时间基本不到15分钟。

在进行牙髓内注射时,通常会尽量保留髓室顶。这样可以在有限的空间里实施注射,也可以得到牙髓麻醉所需的充分的压力。很重要的一点是提前通过口内放射线照片确认最合适的髓角。

 

使用切割效果最好的1/2球钻,调到高速,瞬间在牙髓腔内打出孔。之后把30号注射针头插入孔中,这样用1/2 球钻形成的孔正好适合#30针头插入。这样做可以获得所需的充分的压力。注射前应告知患者。一般来说患者有约一秒的时间会感到刺心的痛,但一会儿就会好的。

 

髓腔内麻醉时其他所有方法失败后才用的方法, 如果患者充分了解其必要性和手术方式的话,大部分患者都能忍受。一旦麻醉就要马上摘除全部牙髓,这是因为anesthetic window效果,患者马上就会有感觉了。

?

  1. 无痛注射的注意事项

    无痛注射的注意事项 1. 让患者安心 麻醉是任何人都有不安感和恐惧感。哪怕是在牙科工作的我们,当自己接受治疗需要麻醉时,也会使有恐惧感。经常有的病人异常烦躁或是害怕,不管他们怎么样,要时刻站在患者的立场上安慰患者,让患者放松心情。 需要麻醉时,最...
    日期2017.09.10 作者YakeFang
    Read More
  2. 应激与口腔疾病

    应激与口腔疾病 应激这一词原本不是形容疾病或精神性压迫的术语。应激是人体对外部刺激的一般性身体性或精神性的反应。 因此抑郁、焦虑、紧张、愤怒等一些不良反应和高兴、兴奋等一切反应均为人体受刺激后的一种应激形式。 人一瞬间也不可能完全从应激环境中获...
    日期2017.09.10 作者YakeFang
    Read More
  3. 种植牙临床指引(02) - 诊断和临床检查

    种植牙临床指引(02) - 诊断和临床检查 02. 诊断 治疗计划中所需的检查及诊断项目 1) 问诊 ① 患者的主要症状、现病史 ② 口腔及临床既往史 ③ 患者的期望 2) 口内检查 ① 视诊 ② 触诊 3) 修复学检查 ① 颞下颌关节检查 ② 咬合检查 ③ 模型检查 4) 放射线检查 ① 影像...
    日期2017.07.10 作者YakeFang
    Read More
  4. 种植牙临床指引(01) - 咨询

    种植牙临床指引(01) - 咨询 01.医患沟通 为了做好种植治疗前的医患沟通,首先应该了解患者来医院的路径。 近年来,患者可以通过很多方法来到医院,因此为了在各个阶段都进行很好的医患沟通,应该提前确认患者来医院的程序。 医患沟通是指在一定的时间内与患者...
    日期2017.06.24 作者YakeFang
    Read More
  5. 全身疾病和牙科疾病

    全身疾病和牙科疾病 全身疾病和牙科疾病的相互关系 口腔有内胚层、中胚层、外胚层三个不同的起源,经过复杂的发生和发育过程而形成,其结构和机能也相对复杂,出现多样化的异型性的可能性高。 也就是说,口腔内不仅是口腔组织自身的局部病灶,口腔病灶也有可能...
    日期2017.06.12 作者YakeFang
    Read More
  6. 牙髓内注射

    牙髓内注射 我们做根管治疗时,偶尔会麻醉效果不好而导致医生或病人苦恼的情况。 不管多么完美的麻醉方法,实际上也无法完全阻断所有神经纤维。当手机产生的热或震动等刺激作用于已经有牙髓病变的牙齿上时,患者会突然感觉到疼痛。这种现象称为Anesthetic wind...
    日期2017.06.12 作者YakeFang
    Read More
  7. 口腔灼热综合征

    口腔灼热综合征 很多人抱怨舌、脸颊或口内某一部位会无特殊原因的感到灼热,疼痛。这种持续性疼痛会使病人产生恐癌心理,也因久治不愈而感到揪心及抑郁。 这种情况需要做口腔内科检查和一些合理的治疗,但很多患者不了解口腔灼热综合征,也不知道在哪儿治疗。 ...
    日期2017.06.12 作者YakeFang
    Read More
  8. 根据不同症状的矫正方法

    根据不同症状的矫正方法 1. 活动矫治器 活动矫治器是患者本人可自行摘带的一种矫治器。不同于固定矫治器,可摘装置是在牙医的正确诊断下根据患者错牙合畸形制作的矫治器,需要患者佩带充分的时间时才可获得令人满意的效果,因此使用活动矫治器的关键在于患者是...
    日期2017.06.12 作者YakeFang
    Read More
  9. 好牙科是怎样炼成的?(2)

    好牙科是怎样炼成的?(2) 成功建立医院的9个关键词 Keyword 1: Treat every patient different, unique way! 识别并特殊对待所有病人。 推荐把特别对待所有病人做为第一原则。在进行治疗之前首先要认识到所有病人的要求都不一样,并且要正确扑捉到病人的要求。...
    日期2017.06.11 作者YakeFang
    Read More
  10. 好牙科是怎样炼成的?(1)

    好牙科是怎样炼成的?(1) 经营牙科的院长们的共同愿望是什么呢。用简单的一句来讲,应该就是‘炼出个好牙科’。那么好牙科是如何炼成的呢?有人认为是选择最佳的地理位置开店,有人认为是优秀的医疗技术和牙科内部装修,也有人认为是选拔优秀的职员...
    日期2017.06.11 作者YakeFang
    Read More
Board Pagination Prev 1 Next
/ 1